來源｜醫(yī)政醫(yī)管局

前段時(shí)間，張煜醫(yī)生揭露腫瘤治療問題的事件鬧得紛紛揚(yáng)揚(yáng)，一度引起了巨大的爭(zhēng)議，腫瘤治療在引起大眾關(guān)注的同時(shí)，也得到了**相關(guān)部門的重視。而今日，**衛(wèi)健委組織制定印發(fā)的《抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用管理指標(biāo)（2021年版）》（以下簡(jiǎn)稱《指標(biāo)》）也可以看做對(duì)此事的一個(gè)側(cè)面回應(yīng)。

同時(shí)，該《指標(biāo)》也是為了貫徹落實(shí)《抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理辦法（試行）》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)函〔2020〕487號(hào)），更好地指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)設(shè)定抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用管理指標(biāo)，從而進(jìn)一步提高抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用水平。

據(jù)了解，該《指標(biāo)》關(guān)于腫瘤藥物的使用提出了六個(gè)指標(biāo)，其一是：限制使用級(jí)和普通使用級(jí)抗腫瘤藥物的使用率，其意義在于反映限制使用級(jí)和普通使用級(jí)抗腫瘤藥物的使用情況，當(dāng)限制使用級(jí)抗腫瘤藥物的使用率明顯增長(zhǎng)時(shí)，需評(píng)估其用藥合理性。

其二是抗腫瘤藥物使用金額占比，根據(jù)抗腫瘤藥物使用金額占比與醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的病種范圍、 患者病理生理情況及經(jīng)濟(jì)能力相關(guān)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以利用該指標(biāo)做 自我對(duì)照比較分析。

其三是抗腫瘤藥物處方合理率，這可以反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗腫瘤藥物處方和醫(yī)囑用藥合理性以及 藥師處方審核工作開展情況。

其四是抗腫瘤藥物不良反應(yīng)報(bào)告數(shù)量及報(bào)告率，這可以反映醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥**的管理情況，特別是對(duì)抗腫瘤藥 物嚴(yán)重或新的不良反應(yīng)的關(guān)注度。

其五是使用抗腫瘤藥物患者的病理診斷和檢測(cè)率。使用抗腫瘤藥物患者的病理診斷和檢測(cè)率，即腫瘤患 者開始抗腫瘤藥物和抗腫瘤靶向藥物治療前進(jìn)行組織/細(xì)胞學(xué)或 分子等病理診斷和病理檢測(cè)的百分率，旨在監(jiān)控病理診斷和檢測(cè) 對(duì)患者合理使用抗腫瘤藥物和抗腫瘤靶向藥物的指導(dǎo)情況，避免 誤診誤治和盲目用藥。

其六是住院患者抗腫瘤藥物拓展性臨床使用比例，該指標(biāo)旨在統(tǒng)計(jì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗腫瘤藥物拓展性 臨床使用的情況。抗腫瘤藥物拓展性臨床使用包括臨床使用藥品 未注冊(cè)用法，以及《新型抗腫瘤藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》中“特 殊情況下的藥物合理使用”。

附：抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用管理指標(biāo)

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