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“外來(lái)醫(yī)療器械”死角引來(lái)手術(shù)隱患
日期:2014-07-09 17:17:31 閱讀數(shù):647
常用的骨科和神經(jīng)外科手術(shù)中,醫(yī)院可能要從醫(yī)療器械廠家租借重復(fù)使用的醫(yī)療器械,如“手術(shù)工具包”,這叫醫(yī)院外來(lái)醫(yī)療器械。
外來(lái)醫(yī)療器械是醫(yī)院有時(shí)候手術(shù)設(shè)備不足的重要補(bǔ)充,通常在多家醫(yī)院之間來(lái)回使用,醫(yī)院使用前,需要有一套規(guī)范流程,進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量檢查和清洗。
通常外來(lái)醫(yī)療器械,復(fù)雜多樣,流動(dòng)性大,有些器械包多達(dá)幾百樣,如果沒(méi)有采取好的*措施,會(huì)給患者帶來(lái)健康隱患。
2007年,一對(duì)在車(chē)禍中受傷的母子,被送往醫(yī)院進(jìn)行救治,兒子順利康復(fù),而母親卻發(fā)生感染,經(jīng)過(guò)調(diào)查,病菌來(lái)源來(lái)醫(yī)院的外來(lái)器械消毒不過(guò)關(guān),如果發(fā)生以髖關(guān)節(jié)置換的手術(shù)一旦感染50%可能直接死亡,另外一種可能就會(huì)終身致殘。
據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示,即使外院已經(jīng)消毒滅菌的器械,在光學(xué)設(shè)備目測(cè),仍有20%左右不合格,器械本身難清洗,需要專(zhuān)門(mén)有經(jīng)驗(yàn)的人員按操作流程反復(fù)清洗,才能去除細(xì)菌死角。
某三甲醫(yī)院醫(yī)用設(shè)備負(fù)責(zé)人吳悅說(shuō),他們醫(yī)院也試圖把手術(shù)中的植入物和相關(guān)配套工具納入公司的固定資產(chǎn)來(lái)管理,然后很難實(shí)現(xiàn);一是因?yàn)樽龉强剖中g(shù),不同的型號(hào)、尺寸、規(guī)格,器械管理起不但工作量大,而且容易損壞,這些外來(lái)器械本身就非常昂貴加上過(guò)高的管理成本,醫(yī)院劃不來(lái)。
少數(shù)大醫(yī)院,像上海瑞金醫(yī)院、長(zhǎng)沙湘雅、北京協(xié)和醫(yī)院等,因手術(shù)量大,由代理商直接提供器械,不往外周轉(zhuǎn),自己管理省去了交接環(huán)節(jié)帶來(lái)的隱患。
大多數(shù)醫(yī)院還得使用外來(lái)器械,需要醫(yī)院對(duì)消毒部門(mén)和手術(shù)室建立嚴(yán)格的管理制度,明確職責(zé),感染科和護(hù)理部門(mén)要定期督察,盡可能避免交叉感染的醫(yī)療事故發(fā)生。
目前形勢(shì)下,由于器械功能復(fù)雜、功能多,不大可能要求某一廠家把某一部門(mén)器械全部供應(yīng),代理商亂和雜的現(xiàn)象還將長(zhǎng)期存在,政府層面應(yīng)當(dāng)牽頭整合資源,出臺(tái)專(zhuān)門(mén)的醫(yī)院外來(lái)器械管理法律法規(guī),規(guī)范行業(yè)亂象。